超声:正常和常用异常特征

2022-02-14 12:45 来源:通化男科医院

使用MRI技术评估出血已极其广泛应以用,不仅可显谨其病理学在结构上,还可借助 CDFI 开展检测功能。韩国的 Jung 等学者对MRI开展了较为全面性的研究课题,介绍了MRI在阳萎、反常阴茎及硬结症等方面的应以用,短文刊登于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 杂志上。

情况下病理学及MRI展示出

含有 2 条阴囊及 1 条阴囊阴囊,当年者是阴茎民间组织,后者内含阴囊(左图 1 A 及 B)。血供上会主要来出自于内腹腔(起自于髂内腹腔的当年支),其支系有颈腹腔、阴囊球腹腔及阴囊腹腔,并在一处逐步形成环形相符合支。阴茎时,阴囊溃疡出自于阴囊腹腔,充血出自于颈腹腔。阴囊腹腔发出许多螺旋腹腔,为束带状阴茎民间组织及晏提供血运(左图 2)。起伏不定时,阴囊腹腔红褐色伸长及背离状,阴茎人口为120人扩张变直。3 支阴囊脊柱起说谎膜下小脊柱胚,经白膜以外颈较深脊柱自骨盆联合后方向上移入至附近脊柱胚。

左图 1A 颈侧圆锥形观:可见 2 条阴囊(方大块大写字母)及 1 条阴囊阴囊(圆锥形大写字母),阴囊之间可见中隔(星号),阴囊内含阴囊腹腔(竖杠),阴囊阴囊有数阴囊通过(菱形大写字母),阴囊周边可见薄片的极高回音白膜(三角大写字母),阴囊阴囊旁可见较深软骨(空心箭头)

左图 1B 腹侧纵切面观:可见阴囊(星号)及末梢的腰(空心箭头),该腰位于机关,为实连续性带状极高回音,对起倚靠抑制作用

左图 2 情况下阴囊纵切面 CDFI 左图(上左图)及模式左图(下左图),阴囊腹腔(黑箭头)及其球状支系(白箭头)可见

阴茎中间体及MRI展示出

的起伏不定和阴茎平衡状态举例来说大脑和静脉抑制作用。手淫时,阴囊小腹腔颇受大脑诱导处于松弛平衡状态,阴囊晏心悸量成倍提极高,引发其积存扩张,而白膜下小脊柱胚颇挤压移入几乎完全阻断,引发肾脏集中于阴囊内,人口为120人舆论压力上升,完全溃疡阴茎。再次,颈椎阴囊关节压迫充满肾脏的阴囊基底部,使肾脏暂停东流入及东流出,保持一致强直阴茎。溃疡消退期时,脊柱闭馆,肾脏东流出,最终恢复原起伏不定平衡状态。

MRI核查时应以采取适当措施保护病患者隐私权,如需施用药品核查,还应以告知施用后可能发生的肺炎,如低血压、疼痛、血肿、反常阴茎(不间断阴茎平衡状态> 4h)。

起伏不定时红褐色大多质中等回音。如无需,可从体中部侧面注入、酚妥拉明、素 E1 等药品,阴囊区域内部位阴囊晏扩张,回音略高于周边阴囊(左图 3)。

左图 3A 腹侧圆锥形谨起伏不定时阴囊红褐色大多质中等回音

左图 3B 腹侧圆锥形显谨施用药品数分钟后,区域内的阴囊晏扩张

左图 3C 完全阴茎时,阴囊内的大量晏隙图形构成网路样细小极高回音

左图 3D 积存期阴囊内的柱状极高回音在结构上(箭头谨),它具有倚靠阴囊的抑制作用,此征象上会在完全阴茎期变为。星号谨中隔

测量阴囊腹腔伸长期峰速(PSV)时,应以将采样容积安放根部的阴囊腹腔起始处,并注意角度校正(左图 4)。起伏不定时,阴囊腹腔展示出为快速极高阻的单期采样,无水肿期心悸。阴茎时,展示出为伸长期和水肿期采样,且水东流量大多有所上升。阴囊内压上升时,显现出伸长晚期重搏波切迹,且水肿期水东流量迅速降低。当阴囊内压等于体循环水肿压时,水肿期心悸变为。当阴囊内压高达它时,则显现出反之亦然的水肿期采样,此时为完全阴茎期。强直期时,PSV 又开始降低,水肿期采样变为(左图 5)。颈腹腔位于白膜侧边,因而不颇受阴囊内压及各个阴茎期的影响,毕竟展示出为当年向的水肿期心悸。

左图 4 阴囊腹腔伸长期峰速(PSV)测量时采样容积应以安放内侧 1/3 与后端 2/3 交界处,阴囊腹腔于此处开始弯曲(黑色箭头)

左图 5A 起伏不定期阴囊腹腔红褐色快速极高阻的单期采样,无水肿期心悸

左图 5B 积存期时,PSV 水东流量进一步提高,水肿期心悸可见

左图 5C 溃疡期时,伸长期采样显现出切迹,水肿期水东流量迅速增大直至变为,此时阴囊内压等于体循环的水肿期舆论压力

左图 5D 完全阴茎期的阴囊腹腔,显谨水肿期采样反之亦然,声称此时阴囊内压已大于水肿压

左图 5E 为强直期的阴囊腹腔,可见 PSV 下降,水肿期心悸变为

阳痿的红以外MRI展示出

阳萎(ED)分别为病态连续性、器质连续性(有数大脑连续性、激素连续性、静脉连续性和药品肇因连续性)及混合连续性 3 类,其中以混合连续性阳萎多见,老年连续性及术后阳萎多不属于此类同型。

根据彩色红以外MRI展示出,器质连续性阳萎可分别为腹腔连续性阳萎与脊柱连续性阳萎。凡妨碍腹腔心悸入阴囊引发阳萎者为腹腔连续性阳萎,凡导致脊柱闭塞机制妨碍引发脊柱漏者,为脊柱连续性阳萎。

阴囊腹腔的 PSV 具有较极高的检验准确连续性。若药品阴茎诱导时 PSV <25 cm/s ,则可检验腹腔灌入不足,即腹腔连续性阳萎,其对照组约 92%。脊柱连续性阳萎时,阴囊腹腔的水肿晚期更快(EDV)毕竟高达 5 cm/s,颈较深脊柱的心悸接收机也毕竟可见(左图 6)。静脉的有关值见表 1。

左图 6A 腹腔连续性阳萎的阴囊腹腔伸长期峰速(PSV)<25 cm/s

左图 6B 脊柱连续性阳萎的水肿晚期水东流量(EDV)>5 cm/s

左图 6C 脊柱连续性阳萎时,颈较深脊柱的彩色心悸接收机可见

表 1 红以外值与检验加权

反常阴茎

反常阴茎与手淫也就是说,可分别为腹腔同型及脊柱同型两种。其中,脊柱同型反常阴茎较常见,为东流行病学内科,展示出为的脊柱移入下降或停滞,溃疡不能消除,因而处于功能妨碍平衡状态,MRI可见阴囊腹腔心悸接收机下降或阻力指数提极高。腹腔同型反常阴茎可见于静脉瘘或阴囊实连续性转移刺毛,展示出为阴囊腹腔彩色心悸接收机提极高、缺失(左图 7)。

左图 7A 腹腔同型反常阴茎的二维所见

左图 7B 腹腔同型反常阴茎的彩色红以外所见,可见心悸接收机渐增、缺失,该展示出具有一定特征连续性

左图 7C 脊柱同型反常阴茎,可见阴囊腹腔彩色心悸号显谨不满意

硬结症

硬结症(Peyonie disease)的特点是白膜附近显现出织物连续性斑点,可导致弯曲及缩短,引发痛连续性阴茎及痛。MRI易于检验浸润增生的织物斑点,对于仅有织物增厚或无增生者,则可;还有弹连续性成像来识别(左图 8)。

左图 8 硬结症的弹连续性MRI展示出,可见阴囊内织物增厚连续性斑点(星号谨),无增生,弹连续性左图红褐色现为红域,表谨该斑点较厚柔软

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撰稿人: 刘德泉

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