JAMA Intern Med：于其或不于其COVID-19的产妇分娩的临床特征和结局

生理反应适应性和免疫调节的扭曲可能减少呼吸道感染者怀孕的发眼疾率和生还率。妊娠期冠状眼疾毒眼疾（COVID-19）的因素尚未完全阐明。近日有研究者相当了产妇时伴或不伴COVID-19的开刀娼妓的医学特点和结局，研究者结果发表在JAMA Intern Med杂志上。

研究者者从Premier Healthcare数据库系统里的国际连续性疾眼疾和相关健康关键问题统计归入第十版（ICD-10）代码里编选出2020年4年底1日至11年底23日长期产妇和入院的娼妓，该数据库系统包含左右20%的美国开刀患者。有色人种和民族性是自我年度报告的，COVID-19感染者状态（ICD-10代码U07.1）、共眼疾和开刀结果是可用ICD-10和帐单代码（补充里的表1和表2）确定的。所有患者皆年度报告入院处置和开刀生还。

在这项研究者进行的8个年底长期，406 446名产妇开刀的娼妓里，6380人(1.6%)忧郁症COVID-19。与未感染者COVID-19的怀孕相比(n = 400 066)，感染者COVID-19的娼妓格外年轻，通常是白人和/或塞维利亚华裔，并忧郁症糖尿眼疾和肥胖症。

研究者结果显示：在6380可有COVID-19患者里，6309可有（98.9%）入院，212可有（3.3%）必需心绞痛监护，86可有（1.3%）必需机械润滑，9可有（0.1%）死于医务人员。尽管前院生还率较少，但有COVID-19的娼妓的生还率显着较少无COVID-19的娼妓。有COVID-19的怀孕的败血症和静脉败血症败血症（VTE）心血管疾病较少无COVID-19的怀孕（败血症：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与先兆子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和怀孕（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）相关，但与死胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的怀孕相比，有COVID-19的怀孕在胸部成像、心绞痛监护治疗和机械润滑方面的可用率格外高。

根据2019年冠状眼疾毒眼疾（COVID-19）状况产妇的怀孕开刀结局

在忧郁症COVID-19的娼妓里，生育年龄（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、眼疾态肥胖（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、糖尿眼疾（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、肾眼疾（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、败血症事件（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、死产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与可用机械润滑或前院生还的几率较高相关。

总的来说，被诊断为COVID-19的患者的意味著生还率和不良事件心血管疾病较少，这在偶然发现该连续性疾眼疾的年轻一些人里可能是意料之里的。尽管意味著危险连续性歧异较大，但在有COVID-19的怀孕里，前院生还、VTE和先兆子痫的心血管疾病显着较少无COVID-19的怀孕。目前的研究者结果证实了先前报道的生还率，并暗示在产妇时诊断为COVID-19的娼妓发生VTE的危险连续性较高。局限连续性包括ICD-10字符的潜在有误归入、缺乏相符合连续性检查和影像学发现、连续性疾眼疾严重程度的信息，无法分辨无症状和有症状的COVID-19眼疾可有，高事件率和残余比如说。

在COVID-19产妇的娼妓里，怀孕、先兆子痫、败血症事件和生还的较高心血管疾病出彩暗示，必需采取策略将危险连续性回升最少。由于调查COVID-19治疗法则的研究者基本上排除了怀孕，数据也强调了将这一一些人扩及治疗和疫苗医学试验的重要连续性。

参考文献：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241