超声：经常性和常见异常特征

使用激光系统设计评估病变已相当普及，不仅可显同上其解剖结构，还可利用 CDFI 透过检测功能。韩国的 Jung 等史家对激光透过了较为全面的简要，介绍了激光在阳萎、持续性特质睾丸及硬结特质疾病等方面的应将用，文章发列于于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 杂志上。

正常解剖及激光发挥

含有 2 条粘液及 1 条阴囊粘液，前者是睾丸组织，后者附带阴囊（由此可知 1 A 及 B）。血供不一定主要来由此而来内颈动脉（起自于髂内颈动脉的前支），其见下文有腹颈动脉、阴囊球颈动脉及粘液颈动脉，并在附近形成环形十分相似支。睾丸时，粘液腹痛由此而来粘液颈动脉，充血由此而来腹颈动脉。粘液颈动脉发出许多螺旋颈动脉，为束马蹄形睾丸组织及窦给予血运（由此可知 2）。乏善可陈时，粘液颈动脉方形伸长及变形锥状，睾丸时则壮大变直。3 支粘液微血管起说词膜下小微血管丛，经白膜外腹深微血管自耻骨建立联系后方向上转回至周边微血管丛。

由此可知 1A 腹侧圆锥形真如：可见 2 条粘液（方块锥状记号）及 1 条阴囊粘液（椭圆形记号），粘液之间可见中隔（上标），粘液附带粘液颈动脉（竖杠），阴囊粘液内有阴囊通过（菱形记号），粘液区内可见孔隙的极高水声白膜（楔记号），阴囊粘液旁可见深筋膜（空心对角）

由此可知 1B 腹侧纵切面真如：可见粘液（上标）及末梢的肩带（空心对角），该肩带座落在中央，为实特质马蹄形极高水声，对起保持平衡关键作用

由此可知 2 正常粘液纵切面 CDFI 由此可知（上由此可知）及模式由此可知（下由此可知），粘液颈动脉（黑对角）及其螺旋锥状见下文（白对角）可见

睾丸机理及激光发挥

的乏善可陈和睾丸锥状况依赖于神经元和血管关键作用。特质兴奋时，粘液小颈动脉曾受神经元刺激处于肥大锥状况，粘液窦小腿量成倍增加，随之而来其充盈壮大，而白膜下小微血管丛曾所致转回基本上基本上阻断，随之而来血液局限于粘液内，都从压力增高，基本上腹痛睾丸。同月，坐骨粘液肌肉压迫充满血液的粘液基底部，使血液暂停引入及引向，保持强直睾丸。腹痛消退期时，微血管停止使用，血液引向，就此恢复原乏善可陈锥状况。

激光检查时应将采取合适措施保护病变隐私，如需施用药品检查，还应将告知施用后可能发生的并发特质疾病，如低血压、痉挛、血肿、持续性特质睾丸（持续性睾丸锥状况＞ 4h）。

乏善可陈时方形巨观中等水声。如需要，可从体中部侧面注入、酚妥拉明、芝 E1 等药品，粘液外围部位粘液窦壮大，水声低于区内粘液（由此可知 3）。

由此可知 3A 腹侧圆锥形同上乏善可陈时粘液方形巨观中等水声

由此可知 3B 腹侧圆锥形显同上施用药品数分钟后，外围的粘液窦壮大

由此可知 3C 基本上睾丸时，粘液内的大量窦隙界面构成网络由此可知较宽极高水声

由此可知 3D 充盈期粘液内的柱锥状极高水声结构（对角同上），它具有保持平衡粘液的关键作用，此病症不一定在基本上睾丸期消失。上标同上中隔

测量粘液颈动脉伸长期峰速（PSV）时，应将将取由此可知表面积移到根部的粘液颈动脉起始处，并注意到角度扫描（由此可知 4）。乏善可陈时，粘液颈动脉发挥为亚音速极高阻的单期无线电波，无舒张期小腿。睾丸时，发挥为伸长期和舒张期无线电波，且表面张力均稍稍增高。粘液内压增高时，注意到到伸长后半期重搏波切迹，且舒张期表面张力不断降低。当粘液内压之比体循环舒张压时，舒张期小腿消失。当粘液内压超过它时，则注意到到反向的舒张期无线电波，此时为基本上睾丸期。强直期时，PSV 又开始降低，舒张期无线电波消失（由此可知 5）。腹颈动脉座落在白膜外侧，因而不曾受粘液内压及各个睾丸期的因芝，即便如此发挥为前向的舒张期小腿。

由此可知 4 粘液颈动脉伸长期峰速（PSV）测量时取由此可知表面积应将移到桡骨 1/3 与用户端 2/3 南端，粘液颈动脉于此处开始倾斜（黑色对角）

由此可知 5A 乏善可陈期粘液颈动脉方形亚音速极高阻的单期无线电波，无舒张期小腿

由此可知 5B 充盈期时，PSV 表面张力加快，舒张期小腿可见

由此可知 5C 腹痛期时，伸长期无线电波注意到到切迹，舒张期表面张力不断减小直至消失，此时粘液内压之比体循环的舒张期压力

由此可知 5D 基本上睾丸期的粘液颈动脉，显同上舒张期无线电波反向，列于明此时粘液内压已少于舒张压

由此可知 5E 为强直期的粘液颈动脉，可见 PSV 下降，舒张期小腿消失

阳痿的红外激光发挥

阳萎（ED）分别为心理特质、器质特质（包括神经元特质、激芝特质、偏头痛和药品诱发特质）及混合特质 3 类，其中以混合特质阳萎多见，老年特质及术后阳萎多属于此类M-。

根据彩色红外激光发挥，器质特质阳萎可分别为颈动脉特质阳萎与微偏头痛阳萎。凡妨碍颈动脉小腿入粘液随之而来阳萎者为颈动脉特质阳萎，凡引起微血管闭塞机制障碍随之而来微血管漏者，为微偏头痛阳萎。

粘液颈动脉的 PSV 具有较极高的病症准确特质。若药品睾丸刺激时 PSV ＜25 cm/s ，则可病症颈动脉灌注欠缺，即颈动脉特质阳萎，其比率约 92%。微偏头痛阳萎时，粘液颈动脉的舒张后半期速度（EDV）即便如此超过 5 cm/s，腹深微血管的小腿瞬时也即便如此可见（由此可知 6）。血管的有关参数见列于 1。

由此可知 6A 颈动脉特质阳萎的粘液颈动脉伸长期峰速（PSV）＜25 cm/s

由此可知 6B 微偏头痛阳萎的舒张后半期表面张力（EDV）＞5 cm/s

由此可知 6C 微偏头痛阳萎时，腹深微血管的彩色小腿瞬时可见

列于 1 红外参数与病症指标

持续性特质睾丸

持续性特质睾丸与特质兴奋就其，可分别为颈动脉M-及微血管M-两种。其中，微血管M-持续性特质睾丸较少用，为临床急特质疾病，发挥为的微血管转回下降或停滞，腹痛不能消除，因而处于缺血锥状况，激光可见粘液颈动脉小腿瞬时下降或湍引指数增加。颈动脉M-持续性特质睾丸可见于血管瘘或粘液实特质转移瘤，发挥为粘液颈动脉彩色小腿瞬时增加、紊乱（由此可知 7）。

由此可知 7A 颈动脉M-持续性特质睾丸的二维所见

由此可知 7B 颈动脉M-持续性特质睾丸的彩色红外所见，可见小腿瞬时增多、紊乱，该发挥具有一定特征特质

由此可知 7C 微血管M-持续性特质睾丸，可见粘液颈动脉彩色小腿号显同上不满意

硬结特质疾病

硬结特质疾病（Peyonie disease）的特点是白膜周边注意到到纤维特质黑褐色，可引起倾斜及缩短，随之而来痛特质睾丸及痛。激光较易检出伴有骨化的纤维黑褐色，对于仅有纤维增生或无骨化者，则可；还有弹特质成像来识别（由此可知 8）。

由此可知 8 硬结特质疾病的弹特质激光发挥，可见粘液内纤维增生特质黑褐色（上标同上），无骨化，弹特质由此可知方形现为红域，列于同上该黑褐色质地坚硬

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编辑： 刘德泉