前列腺增生经尿道前列腺切除术适应证

前列腺增生组织学上的发病率随着年龄的增长而增高，加重伤害着中老年男性的健康，在各界研究人员的共同努力下，现在前列腺增生手术一般情况下不须要开放式的大手术治疗，经尿道前列腺切除术(TURP)是当今治疗前列腺增生的“金标准”，术中切口小、术后并发症也较为少，但并不是所有前列腺增生患者都需手术，某些前列腺增生患者由于前列腺是向四周生长或部位没有阻塞尿道，或许患者始终不会呈现尿路梗阻的症状，这种类型的患者就无需做前列腺增生手术。

适合施行TURP的患者

一般前列腺增生尿路梗阻等症状已加重影响患者生活、休息及工作;由于排尿困难或尿液反流，造成肾功能加重受损或已有肾盂积水的患者;残余尿量在50ml以下者;存在加重尿潴留或因前列腺增生呈现血尿者;合并膀胱结石或泌尿感染者;预期非手术治疗无效且无加重手术禁忌证者，如心脑血管病症、

前列腺增生药物治疗是主要的治疗方式，适用于有轻度临床症状、残余尿量<50ml的病人，其中以α受体阻滞剂特拉唑嗪比较常见。

良性前列腺增生起源于包绕尿道精阜部的腺体，常以纤维细胞增生开始，继之其他组织亦增生。前列腺内尤其是包绕膀胱颈增生的、含丰富的α肾上腺素受体的平滑肌收缩则是诱发排尿困难或梗阻的功能性要素，研究察觉交感肾上腺素神经被认定是决定尿路平滑肌紧张的主要要素，因素在于膀胱颈部、前列腺被膜和基质平滑肌主要分布α1受体，α1受体阻滞剂能有效松弛膀胱颈及前列腺平滑肌而不影响逼尿肌功能，α1受体分为α1A、α1B和α1D三种亚型，而前列腺被膜和基质平滑肌及膀胱颈部存在的90%以上为α1A受体，故用超选择性的α1A受体阻滞剂治疗良性前列腺增生疗效显著且副作用较为小。

高血压、凝血功能障碍等。

尤其提示：传统手术经下腹部切口将前列腺摘除，手术创伤大，出血多，风险较大，而TURP术后恢复较快，风险较小，但患者在施行TURP前一定要详述自己的病史、病症，以防术后出血等并发症。